Teratozoospermia - prezența unui număr mare de celule anormale în lichidul seminal. Unitățile anormale pot fi celule de reproducere masculine cu o structură patologică a gâtului, coamei sau capului.

Тератозооспермия

Fig. 1 - Teratozoospermia - conținutul de forme patologice ale spermatozoizilor în ejaculat este peste normal.

În spermograma unui bărbat sănătos, se găsesc mereu unități patologice, procentul cărora rămâne în limitele normale. Cu teratozoospermia, numărul de elemente patologice crește de mai multe ori, ceea ce amenință debutul infertilității.

motive

Specialiștii din domeniul medical nu identifică o singură cauză a acestui fenomen. Există factori patologici care pot provoca schimbări calitative în lichidul seminal. Acești factori includ:

  • expunerea la factorii de mediu adversi;
  • eșecul sistemului enzimatic;
  • anomalii cromozomiale;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător;
  • efectele dăunătoare ale radiațiilor ionizante și ale radiațiilor;
  • boli cronice ale organelor și sistemelor interne;
  • prelungirea șederii la temperaturi scăzute sau înalte;
  • consumul de alcool și fumatul;
  • afectarea virală a corpului masculin;
  • varicocelul .
În practica medicală, au existat adesea cazuri de formare de teratozoospermie pe fondul stresului sau al altor suferințe emoționale (de exemplu, depresia la om ).

simptome

Cu această condiție patologică, omul nu observă nici o schimbare vizibilă în starea lui. La prima vedere, imaginea clinică a teratozoospermiei este complet absentă. Recunoașterea modificărilor negative este posibilă numai în timpul spermatogramei (vezi "Cum se pregătește în mod corespunzător pentru eliberarea spermei" ). Există astfel de modificări structurale în celulele germinale masculine:

  • Din coadă. În această stare, se poate observa alungirea sau scurtarea cozii spermei. O celulă sexuală are adesea câteva capete de coadă.
  • Din partea capului. Capul capului spermatozoizilor poate fi crescut sau scăzut. Forma capului devine adesea conică sau rotundă, acrozomii și cromatina se schimbă. Numărul de capete poate varia, de asemenea.
  • Din partea laterală a gâtului. Regiunea isthmus a spermatozoizilor se poate îngroșa sau se poate subția în mijloc. Se formează adesea un unghi obtuz al gâtului.

Celulele anormale ale germenilor nu pot fertiliza complet un ou. Aceasta implică nu numai infertilitatea de tip masculin, dar crește și riscul unui rezultat negativ în timpul fertilizării in vitro (FIV).

diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă, așa-numitul index de teratozoospermie joacă un rol important. Un test similar este utilizat pentru a determina numărul de celule germinative anormale. Indicele se calculează prin împărțirea numărului total de defecte la numărul de spermatozoizi anormali. În procesul de numărare, specialiștii medicali iau în considerare orice anomalii ale dezvoltării spermei.

Mai mult, ele sunt sortate în funcție de localizarea defectului (isthmus, parte coadă sau cap). Atunci când se detectează o anomalie într-o parte a celulei reproducătoare, se stabilește indexul 1. Dacă mai mult de o parte este implicată în patologie, atunci specialiștii etichetează acest număr de defecte cu indicii corespunzători. Indicele maxim ajunge la 3, ceea ce indică defectul total al spermei.

Pentru a obține un conținut de informație ridicat, specialiștii de laborator efectuează colorarea materialului biologic conform metodei Kruger. Rata permisă nu este mai mare de jumătate din celulele germinale modificate. Diagnosticul este confirmat în cazul unei leziuni la peste 85% din spermatozoizi.

Intervalul de indice teratozoospermie de la 1 la 1,6 vă permite să efectuați FIV cu o probabilitate suficientă pentru un rezultat pozitiv.

tratament

După descoperirea unui număr mare de celule anormale ale germenilor în lichidul seminal, bărbatului i se selectează un curs individual de terapie medicamentoasă. O condiție prealabilă pentru un tratament eficient este eliminarea factorilor care contribuie la modificarea structurii celulelor germinale. Terapia de bază a teratozoospermiei include astfel de grupuri de medicamente:

Dacă cauza acestei afecțiuni este bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător, atunci bărbatului i se va prescrie un curs de terapie cu antibiotice în combinație cu medicamente antiinflamatorii. Pentru întreaga perioadă de tratament, se recomandă abandonarea completă a consumului de alcool și tutun.

Posibilitatea concepției

Probabilitatea concepției naturale cu teratozoospermie este direct proporțională cu numărul de celule germinale anormale din lichidul seminal. Creșterea acestui indicator reduce șansele unui bărbat de a concepe un copil într-un mod natural. Cauzele modificărilor morfologice ale celulelor spermei afectează de asemenea fertilitatea corpului masculin.

Această condiție nu este o propoziție pentru corpul masculin, dar procentul probabilității de fertilizare naturală poate fi calculat numai pe baza datelor despre sperma. Cu o ușoară creștere a numărului de spermatozoizi anormali, bărbatului i se recomandă să încerce auto-concepția pe fundalul unui curs de terapie medicamentoasă. Dacă indicele teratozoospermiei depășește valorile admise, atunci perechile sunt sfătuite să utilizeze serviciile de fertilizare in vitro (FIV) .