Hipertensiunea arterială sistemică este o patologie periculoasă, conform unor date, care afectează aproximativ 1 miliard de oameni de pe planetă. Criza hipertensivă (CC) este numită una dintre complicațiile nedorite ale hipertensiunii, care este privită ca o condiție urgentă și extrem de periculoasă.
Ce înseamnă criza hipertensivă?
Astfel de cuvinte numesc o condiție care însoțește un salt sub presiune atingând o limită critică. În acest context, sunt prezise tulburările spectrului neuro-vegetativ, patologia cerebrală hemodinamică și dezvoltarea insuficienței cardiace acute.
Imagine clinică
Ce spun doctorii despre hipertensiune
Profesor, chirurg cardiac Bockeria LA:
Criza hipertensivă se caracterizează printr-o migrenă dureroasă, cu un zgomot puternic în cap și urechi, cu greață, trecerea în vărsături, cu spectru vizual distorsionat, letargie, transpirații severe, palpitații. În această condiție, pacientul trebuie să sune la un medic, el va indica dacă spitalizarea este necesară. În cele mai multe cazuri, este necesar. Hipertensiune arterială prescris, care este susținută de utilizarea de droguri alese bine.
De ce se dezvoltă GC?
Rezistă o condiție periculoasă poate de la câteva ore până la câteva zile, în timp ce nu numai tulburările de neurovegetare sunt perturbate la pacient, ci și fluxul sanguin coronar, renal și cerebral.
De obicei, dezvoltarea HA este cauzată de bolile care apar împreună cu hipertensiunea. Dar această afecțiune poate să apară fără o creștere prelungită prealabilă a tensiunii arteriale.
Criza hipertensivă este supusă:
Persoanele cu hipertensiune;
Femeile aflate în menopauză;
Pacienți cu patologie aterosclerotică a aortei și a ramurilor acesteia;
Persoanele cu afecțiuni renale;
Pacienții cu așa-numitul "sindrom de abstinență" brusc (când anulează brusc medicamentele antihipertensive).
Astfel de afecțiuni atunci când sunt expuse la condiții negative pot crea o condiție prealabilă pentru declanșarea unei crize hipertensive. Foarte des, astfel de provocatori devin experiențe emoționale puternice, stres prelungit, sarcini musculare mari. Intoxicația prin alcool (o singură dată și regulată) crește uneori riscul unei crize. Pasiunea pentru feluri de mâncare sărate este un alt factor îngrijorător. Indicatorii meteorologici pot contribui, de asemenea, la exacerbarea hipertensiunii.
Și, deși CC, așa cum sa dovedit, poate provoca motive diferite, evoluția bolii este însoțită de hipertensiune arterială și de reglarea insuficientă a tonusului vascular.
Criza hipertensivă: clasificare
Puteți auzi adesea astfel de combinații - HA necomplicat, complicat de HA. Tipul complicat este periculos din cauza consecințelor sale - atac de cord, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă. Este posibilă și dezvoltarea insuficienței renale. Necomplicată nu este însoțită de dezvoltarea unor astfel de complicații.
De asemenea, GK poate fi:
Hiperkinetic. Începutul are o palpitatii acute de inima acuta si o presiune sistolica mare. Acest tip de crize nu este rar pentru debutul bolii hipertensive.
Hipokinetic. Această criză are o dezvoltare ușoară și este destul de dificilă. Este inerent la pacienții cu stadiile 2 și 3 de hipertensiune arterială.
Sistolic. Majoritatea indicatorilor de tensiune arterială sistolică crescută.
Diastolic. Există o creștere a presiunii diastolice.
Sistolica si diastolica. La un moment dat, ambii indicatori de pe tonometru cresc.
Simpatic și suprarenale. Presiunea crește puternic, mai des - sistolică. Palpitațiile sunt frecvente, pielea este palidă, tremor, creșterea nivelului glucozei din sânge. Nu există un precursor al dezvoltării unei astfel de crize.
Cerebral. Presiunea în acest caz crește în diastolul inimii, parametrii schimbului principal nu se schimbă. Nu începe brusc. Rezistă mai mult și mai greu, durează 5 sau mai multe zile. Criza se caracterizează prin somnolență severă, senzație de prostie, dureri de cap agonizante și, uneori, afectarea conștiinței.
Este important să recunoaștem ce fel de criză a depășit pacientul. Tratamentul trebuie să fie adecvat, simptomatic, sub supravegherea medicilor.
Cum să recunoaștem o criză hipertensivă
Patologia este foarte importantă în timp pentru a detecta, a diagnostica corect, a lua măsuri urgente. Desigur, statul este de așa natură încât este imposibil să nu o observați, dar nu întotdeauna persoana se întoarce imediat pentru ajutor, bazându-se pe standardul "trece în curând".
Criza hipertensivă are următoarele simptome:
O creștere accentuată a presiunii în pereții arterelor, se manifestă într-o creștere renală și cerebrală
Circulația sanguină;
Distrugerea nervilor;
anxietate;
emoție;
Palpitații cardiace;
Senzație de lipsă de aer;
Transpirație adezivă;
Tremurat de mana;
Pielea exfolianta a fetei;
Așa-numitele umflaturi de gâscă.
Greață și vărsături, amețeli - Aceasta este o consecință a defectelor circulației cerebrale. În aceste semne se adaugă procesele patologice din analizorul vizual. Cefaleea, cu buzelor în urechi și amețeli apare cel mai des. Această durere este adesea agravată de strănut, de răsucirea capului și de tensiune.
De obicei, este adiacent la senzații neplăcute în timpul mișcării globilor oculari și a fotofobiei.
Amețeli este unul dintre semnele frecvente de criză hipertensivă. Caracterizată de sentimentul că toate obiectele circulă. Uneori este amețeli, care cresc numai cu pozițiile modificate ale capului și, uneori, nu depind de acesta și nu există nici un sentiment de mișcare.
Îngrijirea de urgență dacă o persoană are GK
Ambulanța ar trebui să fie chemată în orice caz. Între timp, ea merge, pacientul are nevoie de ajutor în mod independent. Acțiunile nu vor fi dificile.
Povestiri ale cititorilor noștri
Hipertensiune arterială acasă. A trecut o lună de când am uitat de salturile de presiune. Oh, cât am încercat totul - nimic nu a ajutat. De câte ori am fost la clinică, dar mi-au fost prescrise din nou și din nou medicamente inutile, iar când m-am întors, doctorii au ridicat din umeri. În cele din urmă, m-am confruntat cu presiunea, și toate datorită acestui articol. Oricine are probleme cu presiunea - nu uitați să citiți!
Criza hipertensivă - îngrijire de urgență:
Pacientul ar trebui să fie în poziție semi-așezată, ar trebui să pună o pernă mică sub cap;
Are nevoie de odihnă completă, puteți da un sedativ (de exemplu, valokordin sau Corvalol );
Apoi, luați un monitor de tensiune arterială pentru a înregistra tensiunea arterială și pulsul;
Nu lăsați pacientul nesupravegheat;
Dați pacientului medicamente dacă (acest lucru este important!) Persoana însăși știe că a fost prescris pentru a reduce presiunea.
Adică persoana care se află lângă pacient nu poate alege independent un agent hipotensiv și să-i dea hipertensiune. Dar pacientul hipertensiv însuși știe de obicei ce îi este atribuit, unde se află acest remediu, în ce doză să bea. Toate acțiunile următoare - lotul medicului care vine la provocare.
De asemenea, merită știut că pacientul, în momentul crizei, este capabil să simtă frigul. Și pentru că picioarele și picioarele unei persoane trebuie înfășurate, încălzite cu un tampon de încălzire sau cu o baie de picioare fierbinte. Asigurați-vă că în acest moment victima va beneficia de fluxul de aer proaspăt.
Dacă pacientul se plânge de o durere de cap severă, este permis să dea o pastilă diuretică (diuretică). Când vă plângeți de durere în inimă sub limbă, trebuie să puneți o tabletă de nitroglicerină sau valodil. Unele pastile noi, care nu au fost prescrise pacientului, nu ar trebui utilizate.
Cum să tratați criza hipertensivă
Medicul va efectua măsurători ale presiunii și ritmului cardiac, injecțiile de medicamente antihipertensive sunt de obicei date pacientului. Acest lucru va elimina în curând manifestările crizei. Dar, în același timp, scăderea tensiunii arteriale nu ar trebui să fie ascuțită, mai mare de 25-30 mm Hg. Art. într-o oră presiunea nu ar trebui să cadă. Medicul, pe baza stării pacientului, va lua o decizie: puteți fi tratat acasă sau aveți nevoie de un spital. Dacă pacienții hipertensivi sunt internați în spital, atunci se efectuează mai multe numiri în spital.
Nu toți pacienții au nevoie de spitalizare. În cazul în care criza hipertensivă este necomplicată, este suficient să se amelioreze simptomele prin injectarea de agenți speciali, urmată de un tratament ambulatoriu standard.
Spitalizarea este, de obicei, necesară pentru pacienții cu crize complicate, precum și pentru cei care au această condiție pentru prima dată.
Momente importante rămân:
Nu este strict necesar să se reducă presiunea la valorile normale - este suficient să se reducă suficientă tensiune arterială, astfel încât pacientul să se simtă normal.
În plus față de medicamentele care reduc tensiunea arterială, medicul poate prescrie și acele instrumente care elimină disfuncțiile inimii și rețelei vasculare și alte patologii cauzate de criză.
Dacă, în principiu, o criză hipertensivă nu este prima, atunci frecvența unor astfel de afecțiuni poate indica o schemă terapeutică inadecvată, ceea ce înseamnă că necesită o ajustare serioasă;
Toate recomandările medicilor trebuie să fie efectuate cu rigurozitate - inclusiv prescripțiile care afectează dieta și stilul de viață al pacientului;
După terminarea celei mai periculoase etape acute a HA, medicul va prescrie pacientului o activitate fizică moderată.
Este foarte important să cunoști pe cei dragi pacientul și toți adulții despre cum să se comporte cu o persoană cu o astfel de patologie. Pacientul este foarte îngrijorat, este foarte anxios, stresul este atât de grav încât ajunge la teama de moarte. Orice panică și agitație a celor apropiați vor agrava situația pacientului. Prin urmare, este important să calmăm persoana în orice mod posibil, să oferim primul ajutor fără nici un fel de agitație, să spunem cuvinte de susținere, pentru a ne asigura că medicul va face tot ce este necesar.
Ce medicamente va ajuta cu criza hipertensivă
Orice întârziere a tratamentului este foarte periculoasă. Prin urmare, medicul, determinând tipul de criză hipertensivă, va proceda imediat la proceduri terapeutice.
Ce medicamente pot fi prescrise pentru GK:
Nitroglicerina - este eficientă în insuficiența cardiacă și infarctul miocardic;
Nitroprusidul de sodiu - reduce rapid tensiunea arterială, este administrat sub controlul testerului;
Verapamil - interzis persoanelor cu insuficiență cardiacă, în alte cazuri poate fi utilizat;
Nicardipina - reduce presiunea, dar este contraindicată persoanelor cu insuficiență cardiacă;
Enalaprilatul este considerat eficient în eșecul ventriculului stâng al inimii;
Fenoldopam - eficacitate dovedită în multe tipuri de HA;
Clonidina - se administrează cu prudență la accident vascular cerebral.
nitroglicerină
Nitroprusid de sodiu
verapamil
enalaprilat
clonidina
nicardipină
Desigur, aceasta este doar o parte din posibilele medicamente. Cum de a trata o criză hipertensivă este competența specialiștilor și, prin urmare, este extrem de periculos să se angajeze în auto-desemnare. Pentru a reduce presiunea în cazul crizelor hipertensive necesită sub supraveghere medicală.
Care ar putea fi rezultatul crizei hipertensive
În general, terapia simptomatică a HA constă în utilizarea terapiei cu oxigen, în consumul de diuretice, analgezice și sedative, anticonvulsivante și antiemetice.
Care ar putea fi rezultatul GK:
Îmbunătățirea stării pacientului. Acest rezultat reprezintă 70% din toate cazurile. Presiunea scade, manifestările clinice devin mai puțin pronunțate. Nu este nevoie de un spital. Pe bază de ambulatoriu, este prescris un regim terapeutic adecvat.
Progresia GC. Se întâmplă în 15% din toate crizele. Simptomatologia se acumulează, complicațiile se alătură. Tratamentul spitalicesc necesar.
Tratament ineficient. Nu există o dinamică a scăderii tensiunii arteriale, clinica nu crește, dar atacurile nu sunt eliminate. Este necesar să se schimbe terapia sau să se spitalizeze pacientul.
Complicații iatrogenice (10-20% din cazuri). Acestea apar dacă tensiunea arterială a scăzut dramatic. De asemenea, vă puteți alătura efectelor secundare ale medicamentelor, de exemplu, bronhospasmul și bradicardia.
Persoana trebuie trimisă la spital pentru îngrijire intensivă.
Dacă la timp reacționează rapid și competent la o criză hipertensivă, prognosticul va fi pozitiv. Ce este criza hipertensivă periculoasă, așa că sunt complicațiile ei - accident vascular cerebral, infarct miocardic, edem pulmonar, insuficiență cardiacă.
Perioada de recuperare a crizei hipertensive
Recuperarea începe imediat după încheierea perioadei acute. Când atacul în sine este îndepărtat cu succes, trebuie să vă adresați medicului pentru a afla câteva puncte cruciale. De exemplu, încercați să determinați ce a provocat criza. Adesea va trebui să vizitați mai mulți medici, inclusiv un psiholog.
După criză, organismul nu revine imediat la normal. Sănătatea slabă și durerea de cap persistă de ceva timp. Și trebuie să fie eliminate prin modalitățile obișnuite. După ce se confruntă cu HA, organismul are nevoie, de asemenea, de aport simultan de lichide, cu eliminarea ulterioară din organism. Este potrivit să se utilizeze ceaiuri pe bază de plante, ele sunt diuretice , ele nu afectează creșterea valorilor pe tonometru, dar au un efect tonic.
Trebuie să știți că după simptomele de GC se caracterizează prin:
Deprimat și uneori deprimat;
Sentimente de panică în creștere, de frică și de anxietate;
Dificultăți în locurile aglomerate - acest lucru provoacă o mare entuziasm;
Teama de a rămâne singur acasă.
Ar fi frumos să mergi la un psihoterapeut în timpul perioadei de recuperare. Consultarea sa nu doar ajută la restabilirea sferei emoționale, ci și noi abilități practice pentru a rezista situațiilor stresante. Înțelepciunea convențională "toate bolile de la nervi" are o bază foarte reală. Prin urmare, pacienții hipertensivi ar trebui să poată să facă față emoțiilor, să stingă conflictele, să-și controleze mânia etc.
Cum diferă criza hipertensivă de atacurile de panică?
Într-adevăr, de multe ori o persoană El suspectează o criză hipertensivă în sine, îl cheamă pe doctor, dar medicul face un alt diagnostic. Anume - atac de panică. Manifestările acestor două boli sunt într-adevăr similare, dar există diferențe semnificative.
Ce este caracteristic unui atac de panică:
Un salt ascuțit al presiunii, BP revine curând la normal fără medicamente;
Un sentiment acut de frică, care nu se sfârșește după atacul atacului, însoțește totuși persoana - îi este frică de un al doilea atac;
Atacurile sunt regulate - repetate de câteva ori pe lună, uneori de câteva ori pe zi;
Atacul de panică durează în medie 10 minute, dar poate atinge câteva ore;
Nu are neapărat boli asociate;
Complicațiile pot fi tulburări mentale și nervoase;
În timpul exercițiilor, starea pacientului se îmbunătățește.
Dacă îl comparăm cu o criză hipertensivă, atunci în timpul efortului fizic, pacientul se va simți mai rău. Ca complicații în GC, nu vor exista tulburări ale spectrului neuropsihic, ci tulburări fiziologice. Criza hipertensivă este întotdeauna cauzată de prezența bolilor concomitente. În plus, atacurile GK sunt neregulate, iar dacă pacientul îndeplinește toate întâlnirile, atunci recidiva este probabil să fie evitată.
Prevenirea crizei hipertensive
Prevenirea primară este acțiunea unei persoane diagnosticate cu hipertensiune arterială, care nu a suferit niciodată o criză hipertensivă și care face totul pentru a împiedica aceasta să se întâmple. Destul de simplu, factorii de risc ar trebui excluși din viața umană obișnuită.
Cele patru puncte principale ale prevenirii primare:
Recepționarea regulată și la timp a medicamentelor prescrise de medic;
Consolidarea sistemului nervos, formarea unui răspuns adecvat la stres.
Al cincilea paragraf poate fi redat separat. Acesta constă în faptul că pacientul ar trebui să ia măsurători zilnice de presiune. Mai presus de toate, dacă o persoană ține un jurnal, unde scrie aceste citiri. Este, de asemenea, posibil să se indice momente acolo, care, în opinia persoanei însuși, ar putea contribui la creșterea numărului de tonometru.
Profilaxia secundară include urmărirea pacientului, luarea de medicamente și efectuarea unui examen extins după criză (dacă medicul consideră necesar), precum și monitorizarea regulată a presiunii și a hipertensiunii generale.
Medicii asigură că nu sunt omnipoteni. Chiar și cele mai eficiente medicamente, medicamentele din ultima generație nu pot afecta recuperarea unei persoane dacă ignoră alte prescripții. Stilul de viață este un concept multifactorial, iar fiecare factor care contribuie la menținerea sănătății trebuie înțeles. Doar pacienții motivați se pot aștepta la un prognostic favorabil.
poate de la câteva ore până la câteva zile, în timp ce nu numai tulburările de neurovegetare sunt perturbate la pacient, ci și fluxul sanguin coronar, renal și cerebral. 
- Aceasta este o consecință a defectelor circulației cerebrale. În aceste semne se adaugă procesele patologice din analizorul vizual. Cefaleea, cu buzelor în urechi și amețeli apare cel mai des. Această durere este adesea agravată de strănut, de răsucirea capului și de tensiune. 
pacientul și toți adulții despre cum să se comporte cu o persoană cu o astfel de patologie. Pacientul este foarte îngrijorat, este foarte anxios, stresul este atât de grav încât ajunge la teama de moarte. Orice panică și agitație a celor apropiați vor agrava situația pacientului. Prin urmare, este important să calmăm persoana în orice mod posibil, să oferim primul ajutor fără nici un fel de agitație, să spunem cuvinte de susținere, pentru a ne asigura că medicul va face tot ce este necesar. 
El suspectează o criză hipertensivă în sine, îl cheamă pe doctor, dar medicul face un alt diagnostic. Anume - atac de panică. Manifestările acestor două boli sunt într-adevăr similare, dar există diferențe semnificative. 
Se incarca ... 
