Utilizarea terapiei cu LOD pentru restabilirea funcției sexuale

Pentru tratamentul tulburărilor de erecție la bărbați, în funcție de motivele dezvoltării lor, se aplică diferite tehnici. Una dintre ele este utilizarea presiunii negative locale (LOD-terapie) sub forma efectelor asupra corpului cavernos al penisului. Această tehnică terapeutică a fost propusă de sexologul R. V. Beleda, ea a suferit studii clinice corespunzătoare și a primit un certificat de autor.

Principiul funcționării și justificării LOD

Mecanismul terapeutic al presiunii negative locale este un efect pozitiv asupra corpului cavernos al corpului genital datorită stimularii fluxului sanguin în ele. Aceasta se realizează prin crearea unei presiuni negative (vid) într-un tub special (camera minibarului), care este, de obicei, fabricat din plexiglas. Baza tubului este presată strâns la articulația pubiană, penisul este introdus în el și apoi, cu ajutorul unei pompe speciale, pompa este extrasă din aer (vezi figura 1). Acest lucru creează o presiune negativă (în medie, 150-300 mmHg sub presiunea atmosferică), pielea, țesuturile și corpurile cavernoase ale penisului sunt întinse mecanic, ceea ce duce la efecte asupra diferiților receptori nervoși (chemo-, baro- și termoreceptori) țesuturi.

Fig. Проведение ЛОД-терапии и ее эффекты. 1 - Efectuarea terapiei cu LOD și efectele acesteia.

În plus față de creșterea intensității fluxului sanguin în corpurile cavernoase, terapia LOD are în plus câteva efecte fiziologice, printre care:

• un grad mai ridicat de saturare a țesuturilor penisului cu oxigen din sânge datorită presiunii parțiale scăzute în ele;
• îmbunătățirea stării funcționale a capilarelor mici ale țesuturilor penisului, dezvăluirii lor și creșterii fluxului sanguin către ele;
• cresterea intensitatii proceselor metabolice (metabolismului) in tesuturi prin imbunatatirea circulatiei sanguine, a circulatiei limfatice si a fluidului extracelular;
• creșterea locală a temperaturii în țesuturile penisului sub influența presiunii negative, contribuie la o mai bună absorbție a oxigenului și a nutrienților din sânge și din lichidul extracelular;
• o creștere a numărului de impulsuri nervoase de la diferiți receptori din țesuturile penisului care intră în centrele corespondente ale măduvei spinării și apoi în creier, conducând la o dezvoltare reflexă a erecției.

Prin urmare, utilizarea presiunii negative locale pentru penis este justificată fiziologic pentru diferite tulburări de activitate funcțională, inclusiv psihogenică.

Indicatii pentru terapia LOD

Aplicarea metodei de expunere la presiunea negativă locală asupra penisului este prezentată pentru diferite tulburări funcționale și patologie somatice, care includ:

• afecțiuni circulatorii în țesuturile penisului, legate în primul rând de insuficiența activității funcționale a sfincterului cavernos, care sunt responsabile pentru umplerea lor suficientă cu sânge arterial;
• tulburările de erecție psihogenică care se dezvoltă ca rezultat al diferitelor stări nevrotice, experiența emoțională a unui bărbat asociată cu posibilitatea de a eșua în raport cu relațiile sexuale pline ( așteptând cu nerabdare sindromul insuficienței sexuale );
• formele inițiale de debut ale tulburărilor de potență, care au fost dezvăluite pentru prima dată;
• procese inflamatorii cronice în glanda prostatică ( prostatită cronică), testicule și tubule seminiferoase;
• anumite forme de potențare a afectării la bărbați în contextul involuției legate de vârstă (dispariția activității funcționale) a sistemului reproducător;
• efectul de diagnostic al presiunii negative locale asupra penisului masculin pentru a determina cauzele dezvoltării tulburărilor vasculare funcționale;
• Boala lui Peyronie - curbura penisului datorită modificărilor fibrotice în corpurile cavernoase, are loc o mai mare deformare în timpul erecției, ceea ce poate, de asemenea, să ducă la apariția durerii;
• disfuncția copulatorie (imposibilitatea actului sexual) la bărbați după ce au suferit intervenții chirurgicale pe uretra (uretra);
• cuprinzatoare reabilitare sexuala a barbatilor dupa adenomectomie amanata (indepartarea partii hipertrofizate, extinsa a prostatei);
• probleme cu erecția după ce suferă cavernită (inflamația corpurilor cavernoase);
• intermitent priapism - erecții periodice dureroase ale penisului, care se dezvoltă adesea noaptea;
• efectuarea unor masuri complete de reabilitare dupa vascularizare (tratament care vizeaza imbunatatirea circulatiei sangelui) a penisului.

LOD-terapia este, de asemenea, efectuată ca o măsură de reabilitare după ce a suferit diferite intervenții chirurgicale plastice pe penisul masculin, inclusiv diferite malformații congenitale (hipospadias, epispadias, micropenis).

Contraindicații pentru terapia cu LOD

LOD-terapia este o procedură medicală, care este posibilă numai după excluderea posibilelor contraindicații. Ele sunt convențional împărțite în contraindicații generale și locale (locale).

Contraindicațiile generale includ diferitele stări patologice ale întregului corp al unui om:

• febră (intoxicație a organismului și febră) cu diferite patologii infecțioase, bacteriene sau virale;
• neoplasme maligne sau benigne (tumori) cu diverse localizări în organism, inclusiv adenom de prostată;
• hipertensiune arterială (creșterea pe termen lung a tensiunii arteriale) a etapei a treia a cursului;
• diferite patologii ale inimii în stadiul de decompensare, însoțite de dezvoltarea insuficienței cardiace;
• ateroscleroza (depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge cu formarea plăcilor aterosclerotice care reduc lumenul lor) ale vaselor creierului sau inimii;
• boala ulcerului peptic (formarea unui defect al mucoasei) a stomacului sau a duodenului;
• cronica somatica cronica a organelor interne in stadiul acut (glomerulonefrita, pancreatita, hepatita);
• boli ale sistemului sanguin, în special însoțite de o scădere a coagulării și de evoluție a tendinței de sângerare, precum și de administrarea de anticoagulante (medicamente care reduc coagularea sângelui);
• Disfuncția erectilă a penisului cauzată de diverse patologii ale organelor interne, ale sistemului cardiovascular sau endocrin.

Contraindicațiile locale la LOD includ diverse modificări patologice în penis, țesuturile regiunii pelvine, precum și organele genitale interne:

• pronunțate vene varicoase (formarea de extensii sub formă de noduli) cord spermatic 2 sau 3 grade de severitate;
• hernia inghinala ;
• tromboflebită (inflamație cu formarea intravasculară a cheagurilor de sânge) ale venelor din regiunea pelvină și ale extremităților inferioare;
• patologia acută sau cronică a testiculelor și a anexelor lor de origine diferită;
• procesele inflamatorii ale organelor pelvine;
• fimoza (îngustarea preputului capului penisului) sau parafimoza (o condiție de urgență care implică ciupirea capului penisului cu preputul din spatele suliului coronarian).

Metoda de LOD-terapie

LOD-terapia se desfășoară într-o instituție medicală sub supravegherea unui medic. Înainte de procedură, penisul masculin, cu un prezervativ pre-îmbrăcat, este plasat în tubul tubului cu mini-bule, în timp ce scrotul și testiculele trebuie să rămână în afara. Apoi medicul conectează tubul la un dispozitiv special cu o pompă pentru diluarea aerului și un regulator pentru a controla indicatorul de presiune negativă și îl pornește. În timpul procedurii, medicul monitorizează starea generală a pacientului și pune periodic întrebări privind starea sa de sănătate. El acordă în mod necesar atenție stării pielii penisului, care devine hiperemic (dobândește o colorare roșie intensă) datorită creșterii fluxului sanguin. De asemenea, în timpul procedurii este posibilă o erecție pasivă a penisului.

Dispozitivele moderne pentru terapia LOD sunt echipate cu siguranțe speciale care împiedică diluarea aerului din camera mini- bară peste o anumită valoare. În caz de deteriorare a stării generale a pacientului, apariția unei dureri severe în penis, procedura este întreruptă temporar. Vacuumul aerului în ansamblu durează 15-20 secunde, apoi nivelurile de presiune se opresc, după care se repetă sesiunea, se efectuează până la 15 sesiuni de expunere LOD într-o singură procedură. Cursul de tratament poate include până la 20 de proceduri de LOD-terapie, în medie acestea sunt efectuate de 3 ori pe săptămână, ultimele 8-10 zile pot fi efectuate zilnic.

Posibile complicații

Procedura LOD are un impact redus, prin urmare, atunci când este aplicată corect, rareori duce la complicații care includ:

• Edemul și hiperemia (înroșirea) preputului.
• Punctul hemoragii la nivelul pielii datorită deteriorării vaselor de sânge ale microvasculatului.

În general, procedurile de LOD-terapie duc la o îmbunătățire semnificativă a funcției erectile, o creștere a libidoului la majoritatea bărbaților.

Medic generalist Krivoguz I. M.

surse:

1. Beleda R.V., Taktarov V.G., "Metode moderne de tratament al tulburărilor sexuale la bărbați și femei: un ghid pentru medici". - M.: 2004. - 120 pag.

Vezi și: