Enzima umană implicată în formarea steroizilor din colesterol este 5-alfa reductaza. Funcția principală a enzimei este de a transforma testosteronul hormonului sexual masculin la dihidrotestosteron , care este cel mai puternic androgen; participarea la formarea alopregnanolului (metabolitul progesteronului) și a tetrahidrodeoxicorticosteronului.

Deoarece 5-alfa-reductaza este o enzimă care este localizată în nucleul celulelor stromale ale prostatei de sex masculin, este un catalizator pentru transformarea testosteronului în dihidrotestosteron (DHT). Este dihidrotestosteronul prin comunicarea cu receptorul de androgen nuclear, care se află în celulele stromale ale prostatei, care determină creșterea și distribuția celulelor.

Corpul uman conține două tipuri de 5-alfa reductază:

  • Conținut în foliculii de păr, precum și în pielea dermică. Acest tip regleaza dezvoltarea acneei si este cauza pierderii parului.
  • Genital, care este colectat în glanda prostatică a unui bărbat și acționează ca regulator al funcțiilor sexuale.

Utilizarea inhibitorilor 5-alfa reductazei

În medicină, inhibitorii sunt foarte des folosiți pentru combaterea cheiliei la bărbați . Este datorită blocantelor faptul că se creează un fel de barieră care inhibă dihidrotestosteronul și permite părului să crească. Aceasta se datorează unei scăderi a sensibilității receptorului androgen din foliculul de păr la DHT.

Cu toate acestea, tratamentul adenomului de prostată la bărbați este considerat cea mai obișnuită zonă de aplicare. Datorită capacității de a reduce efectul androgenilor asupra prostatei, inhibitorii își încetinesc creșterea și, cu ajutorul tratamentului oportun, pot reduce dimensiunea sa, ceea ce duce la o dotare semnificativă a simptomelor.

Eficacitatea medicamentului nu a fost observată în toate cazurile (doar cu o mărime a prostatei mărită), iar dacă anulați, toate simptomele se întorc. Atunci când se utilizează inhibitori, se înregistrează o scădere a indicelui AAU (Chestionarul Simptomului Asociației Americane de Urologie) cu trei puncte. În plus, ele ajută la reducerea dezvoltării complicațiilor, cum ar fi recesiunea urinară, și, de asemenea, reduc necesitatea intervențiilor chirurgicale.

Un rezultat pozitiv la pacienți este observat după 6-12 luni de la administrarea medicamentului inhibitor.

Este foarte important să se știe că utilizarea inhibitorilor reduce concentrația de PSA, care are un rol decisiv în detectarea cancerului de prostată în stadiile incipiente ale bolii. De aceea, este important să înțelegeți că este mai bine să efectuați un test PSA înainte de a începe tratamentul; dacă după șase luni de tratament cu blocante nu există o scădere a PSA cu cel puțin 50% - este necesară reluarea diagnosticului de cancer de prostată; O concentrație de PSA mai mare de 2 ng / ml poate fi un semn de oncologie.

Preparate

În prezent, există doi inhibitori ai 5-alfa reductazei, dutasteridei și finasteridei .

Dutasterida este un inhibitor selectiv care este utilizat în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată. Nu este recomandat pentru utilizare în asociere cu inhibitori ai CYP3A4, deoarece acestea contribuie la creșterea blocantei în sângele uman.

Este necesar să se trateze femeile și copiii cu capsule deteriorate cu grijă deosebită, deoarece medicamentul poate fi absorbit prin dermă.

Finasterida este un medicament care ajută la reducerea 5-alfa-dihidrotestosteronului nu numai în sânge, ci și în țesuturile glandei prostate la 24 de ore după ingestie. Contribuie la inhibarea stimulării testosteronului, care poate provoca dezvoltarea unei tumori.

Utilizat experimental pentru a trata cancerul de prostată și conform statisticilor, cu 25% mai eficace decât placebo.

Medicamente utilizate pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată:

Аводарт - ингибитор 5-альфа-редуктазы Conținând substanța activă dutasteridă:

  • Avodart.

Conține substanța activă finasteridă:

  1. Alfinal;
  2. Zerlon;
  3. Penester;
  4. Proscar;
  5. Пенестер - ингибитор 5-альфа-редуктазы Prosterid;
  6. Urofin;
  7. Finasta;
  8. Finasterida TEVA.

Caracteristici ale terapiei cu inhibitori 5-alfa reductazei în adenomul prostatic

Cu ajutorul blocantelor, este posibil să se diminueze dimensiunea unui adenom suficient de mare cu 20%. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentelor poate apărea o remisiune severă și, de asemenea, se poate recupera complet procesul de urinare.

Dar, în ciuda faptului că medicamentele sunt considerate a fi destul de eficiente, este mai bine să se utilizeze un tratament cuprinzător care să contribuie nu numai la dezvoltarea unei remiteri stabile, ci și la revenirea sănătății și a încrederii la om. Utilizarea medicamentului este strict interzisă pentru bărbații care urmează să aibă un copil, deoarece poate provoca apariția defectelor fetale.

Efecte secundare

În cele mai multe cazuri, inhibitorii 5-alfa reductazei sunt bine absorbiți de organism și rareori produc efecte secundare. Șocul principal survine în primul an de administrare, când organismul nu este încă familiarizat cu medicamentul.

Cel mai frecvent efect secundar este o încălcare a potenței, precum și o scădere a libidoului și apariția depresiei.

De asemenea, poate apărea hipersensibilitate și angioedem, care este considerat un semn al răspunsului sistemului imunitar al organismului. Este posibil să apară o bătăi puternice ale inimii, iar nivelul activității transaminazelor hepatice să crească. Pielea poate fi acoperită cu o erupție cutanată mică, urticarie sau piele toracică.

Sistemul de reproducere suferă cel mai adesea, deoarece efectele secundare sunt: încălcarea ejaculării , apariția senzațiilor dureroase la nivelul sânilor, durerea în testicule, declanșarea infertilității masculine sau scăderea calității spermei.

Vezi și:

Adăugați un comentariu

*