Schizofrenia este o tulburare, învăluită în mituri și supraaglomerată cu simptome de viață "exacte". Dar realitatea este că nimeni nu poate răspunde exact la întrebarea despre ce este schizofrenia și care sunt caracteristicile sale tipice. Astăzi vom vorbi despre această boală din punct de vedere al practicii și al psihologiei academice.

Schizofrenia nu este doar o tulburare sau o boală specifică, ci o tulburare multi-componentă (sau chiar un grup de tulburări), exprimată în defalcarea gândirii, schimbarea patologică a emoțiilor și defalcarea personalității.

Schizofrenia este o boală psihică severă care se găsește în tulburări emoționale vii, comportament inadecvat și distrugerea activității mentale secvențiale și normale. Din acest motiv, dezadaptarea socială se află înăuntru, o persoană își pierde capacitatea de a exista în societate și de a duce o viață socială. La bărbați, boala își face debutul la vârsta de 18-25 ani, când la femei este o perioadă mai lungă: de la 26 la 45 de ani. Există dovezi indirecte care sugerează posibilitatea moștenirii bolii.

Frecvența apariției nu depinde de sex, rasă, statut social. Aproximativ la fiecare 100 de persoane este potențial (sau de facto) transportatorul acestui diagnostic.

În mod eronat, schizofrenia poate fi numită tulburare de personalitate (depășită - psihopatie). Cu toate acestea, spre deosebire de psihopatie, schizofrenia conduce o persoană la o încălcare a percepției realității, care se reflectă în comportamentul necorespunzător și anomalitatea manifestărilor emoționale.

Persoanele cu schizofrenie aud de multe ori "voci", ceea ce le schimbă în mod corespunzător comportamentul. Ei pierd oportunitatea de a lucra și de a păstra legătura cu oamenii, chiar și cu rudele apropiate.

Fără tratamentul necesar, schizofrenii pot coborî la "partea de jos" a vieții, pot provoca vătămări grave pentru ei sau pentru ceilalți. Aproximativ fiecare al zecelea pacient se sinucide.

Cauzele și simptomele bolii

Nu există date exacte privind cauzele acestei tulburări.

Cu toate acestea, se știe că predispoziția genetică contribuie la dezvoltarea schizofreniei. În plus, riscul de îmbolnăvire crește la persoanele care au fost în contact cu o persoană cu schizofrenie pentru o lungă perioadă de timp. Acest efect se numește tulburare mentală indusă (de la fr. Folie à deux) și răspunde bine la tratament.

Pentru apariția "nebuniei împreună", o condiție necesară este o relație emoțională strânsă între persoana bolnavă și persoana "infectată". Împărțind oamenii, am aflat imediat că sunt într-adevăr bolnavi.

Există, de asemenea, dovezi că stresul prelungit, o pierdere gravă sau șocul devin declanșatorul dezvoltării bolii la persoanele cu predispoziție la aceasta.

Există dovezi indirecte ale legăturii schizofreniei cu patologia creierului, dar aceasta este o problemă separată și o vom omite.

Cel mai adesea, schizofrenia se dezvoltă treptat și începe cu pierderea vitalității de către o persoană, ceea ce duce la pierderea interesului. Dacă declanșarea schizofreniei a fost stres, atunci are loc o imagine de ansamblu a simptomelor.

Uneori, evoluția schizofreniei are un caracter episodic: stările psihotice acute cu iluzii și o imagine caracteristică se alternează cu perioade "strălucitoare" când boala este absentă în principiu.

Cu toate acestea, mai des, cursul schizofreniei este mai mult sau mai puțin constant.

Simptomele de bază ale schizofreniei includ:

  • halucinații auditive (voci, zgomote, sunete);
  • iluzii de influență (pacientul pare că le "controlează" pe cineva: CIA, marțianii sau spiritele ancestrale) și alte forme de iluzii;
  • iluzii de grandoare (și toate formele sale);
  • mistificarea unor evenimente și obiecte simple (de exemplu, agitatorul de sare pentru pacient are un înțeles sacru);
  • emoții patologice (pacientul este bucuros să audă despre moartea copilului său sau cade într-o depresie după ce a aflat despre evenimente plăcute);
  • patologii de gândire și discurs incoerent (salt de gânduri, rezonanță, gândire pseudologică);
  • reducerea nivelului critic (nu există nici o reacție la laudă și critică, nimic nu se schimbă);
  • anxietate și agitație.

Un pacient schizofrenic se arată adesea adânc înfundat în sine. La un moment dat, un schizofrenic își poate pierde interesul pentru sine, ceea ce se manifestă prin neglijență, lipsa interesului pentru starea și apariția lui - izolarea socială crește.

Unele subspecii ale bolii

În clasificări se disting trei sau mai multe tipuri de boli, însă vom lua în considerare clasificările moderne ale DSM și ICD (clasificarea bolilor).

Hezofrenică schizofrenie

Se remarcă ca un tip separat, deoarece simptomele sunt exprimate în copilăria excesivă a pacientului, incredibilă nebunie și câteva prostii prefăcute.

Predispuse la această formă, cel mai adesea, oameni timizi și singuri.

Hebefrenia debutează în intervalul 15-25 de ani.

Simptomele acestui formular:

  • imbecilitate;
  • starea de spirit persistentă și inadecvată;
  • rigiditate și manierism;
  • interspersing iluzii;
  • halucinații ocazionale;
  • schimbări de dispoziție;
  • răutatea și impulsivitatea agresivă.

Uneori se găsesc plângeri ridicole despre sănătatea lor fizică.

Spre deosebire de infantilismul simplu, hebefrenia se găsește într-un comportament constant obscen și ridicol, având în vedere neîntemeiatul reacțiilor emoționale și lipsa de sens a acțiunilor. Reacțiile emoționale sunt plane, ele sunt caracterizate de:

  1. chicoti;
  2. grimase și glume;
  3. satisfacția și obiceiurile de ceremonie.
Acești pacienți nu sunt niciodată serioși.

Poate o fascinație superficială cu științele filosofice și cu diferite teorii, religie. Cunoașterea profundă nu a fost găsită, foarte rezonantă. În timp, boala progresează, pacienții devin apatici, își pierd interesul în totul, iar reacțiile emoționale devin extrem de aplatizate.

Schizofrenia catatonică

Un tip rar de boală, apare la aproximativ 3% din cazuri de la toți pacienții și se caracterizează prin tulburări psihomotorii puternice.

Alternarea stării stupoare cu agitație extremă reprezintă două semne tipice ale acestei forme.

Scaparea catatonică se exprimă prin faptul că pacientul poate fi într-o poziție de câteva zile, chiar dacă este inconfortabil din punct de vedere fizic. Nu există nicio reacție față de lumea exterioară. Adesea, pacienții cu experiență stuporică prezintă sindromul unic - halucinații extinse de scară fantastică și de conținut, unde sunt personajele principale. Comunicarea vocală în această stare nu este posibilă.

Fenomenul de flexibilitate a ceară (cunoscută și sub denumirea de "sindromul pernă mintală") se află: ridicarea capului pacientului, rămâne în aceeași poziție, situată pe "pernă".

Se constată un negativ luminos - rezistența la stimuli externi, chiar și cei plăcuți. Există trei tipuri:

  1. pasiv - ignorarea și rezistența (de exemplu, atunci când încercați să furați);
  2. activ - a face altceva;
  3. paradoxal - efectuează acțiunea exact opusă.

Există și alte simptome psihomotorii.

Schizofrenia reziduală

Forma cronică, care dezvăluie un defect schizofrenic luminos după un episod psihotic timp de aproximativ un an. Nu există simptome psihotice strălucitoare în timpul acestei forme. Halucinațiile, delirările, tulburările catatonice sunt aproape nu sunt detectate și nu există sprijinul lor emoțional.

Temporizarea emoțională și izolarea socială sunt tipice pentru această formă.

Comportamentul unor astfel de pacienți este "neobișnuit" și demonstrativ, care nu coincide cu normele societății: conversații cu sine înconjurate de oameni, necorespunzătoare, tendință la vagabond și dependență de droguri. Deseori există convingeri delirante, cum ar fi superstiția, credința în telekineză și telepatie, etc.

Apare la 3% dintre schizofrenici în remisie. Caracteristicile acestui formular sunt:

  1. slăbiciune mintală;
  2. oboseală;
  3. pasivitate;
  4. vulnerabilitate;
  5. incertitudine.

Tratamentul bolii

Pentru a reveni la cel puțin organizarea parțială a proceselor și vieții mintale, medicamentele antipsihotice sunt prescrise. Pentru a opri manifestările luminoase ale schizofreniei (delir, frică, derealizare), durează 3-4 săptămâni pentru a lua substanțe puternice. Cu toate acestea, multe substanțe din clasa antipsihotică pot avea efecte secundare grave: de la tremor și obezitate până la tulburări metabolice endocrine și probleme cardiace.

Pentru a minimiza efectele secundare, fiecare medicament este selectat pe baza analizelor individuale. Același lucru este valabil și pentru momentul luării în considerare a dozei substanței.

Pacienții potențial periculoși sunt internați în clinicile de psihiatrie, dar mulți sunt tratați acasă. În ultimul caz, ei au nevoie de îngrijire constantă, de respectarea strictă a programului de medicație și de un calm, sigur pentru atmosfera pacientului din familie. Pacienții trebuie să fie împrejmuiți de situații stresante, deoarece, cu forța și noile simptome noi, pot "reînvia" simptomele patologice. De asemenea, este necesar un contact permanent cu lucrătorii din domeniul serviciilor psihologice pentru a monitoriza starea.

În timpul fazei active a tratamentului de droguri, rudele pacientului sunt sfătuiți prin terapie de consiliere, care îi învață condițional să trăiască într-o nouă situație a bolii.

În funcție de declinul simptomelor patopsychologice, psihoterapia este, de asemenea, prescrisă persoanei care este de fapt bolnavă. Sarcina acestei etape este de a urmări rudele recidivei bolii și contactarea în timp util a instituțiilor specializate.

previziuni

Din păcate, schizofrenia este o boală cronică. Și totuși, în aproximativ 1/5 din cazuri din motive necunoscute, vine un moment clar de îmbunătățire și normalizare parțială a vieții.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților trăiesc în conformitate cu un "program": de la o perioadă ușoară de viață aproape normală până la un atac psihotic acut cu spitalizare. Utilizarea medicamentelor moderne face puțin pentru a îmbunătăți prognoza, eliminând simptomele periculoase. Totuși, medicamentele sunt îndreptate spre simptome, și nu la cauzele bolii, despre care nimic nu este autentic necunoscut.

Prognosticul cel mai nefavorabil și trist ireversibil se găsește la persoanele a căror boală sa dezvoltat încă de la adolescență.

Probabil, cel mai necesar pentru a depăși cel puțin parțial boala este îngrijirea neimplicată a pacientului și sprijinul social pentru a susține cel puțin un nivel scăzut al activității sociale a pacientului.

Psihologul Borisov, O. B.

Vezi și:

Adăugați un comentariu

*